【两区动态】乌兰布和示范区综合办公室三举措稳步推进医保待遇报销工作

为进一步提升医保服务水平，切实保障广大群众的医疗保障权益，今年以来，乌兰布和示范区综合办公室积极作为，通过优化流程、加强宣传、强化监管三举措，稳步推进医保待遇报销工作，让医保政策惠及更多群众。

一是加强政策宣传，提高群众知晓度。为了让群众更好地了解医保待遇报销政策，示范区综办采取多种形式开展宣传活动。线下深入社区、嘎查、医药机构，通过发放宣传手册、悬挂条幅、举办政策讲座等方式，面对面为群众讲解医保报销范围、报销比例、办理流程等内容，现场解答群众的疑问。线上利用微信公众号、工作群等新媒体渠道，发布通俗易懂的政策解读文章、动画视频等，进一步扩大宣传覆盖面。截至目前，累计发放宣传资料800余份。

二是优化报销流程，提升服务效能。按照《内蒙古自治区医疗保障经办政务服务事项清单（2025年版）》对医保待遇报销流程进行全面梳理和优化，精简不必要的证明材料和环节。全面推行“一站式”结算服务，实现基本医保、大病保险、医疗救助等多重保障在定点医疗机构即时结算，切实减轻患者就医负担。今年一季度，基本医疗保险共报销91人次，支出174.35万元，慢性病共报销23人次，支出17.08万元。

三是强化基金监管，确保安全运行。医保基金是群众的“救命钱”，为确保医保基金的安全运行，示范区综办持续强化医保基金监管力度。建立健全医保基金监管长效机制，加强对辖区内定点医药机构的日常检查力度，结合自治区、盟监管平台，第一时间对疑点数据进行核查处理，确保各类违规行为处置到位。同时，加强与公安、卫健、市监等部门的协同配合，形成监管合力，对欺诈骗保行为保持高压态势，全力守护好群众的每一分“看病钱”。